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भारत की भौतिक दुनिया में मानसिक स्वास्थ्य
चर्चा में क्यों?
इस साल जुलाई में, एक बहुराष्ट्रीय परामर्श फर्म के लिए काम करने वाली 26 वर्षीय महिला कार्यकारी द्वारा काम के अत्यधिक दबाव के कारण आत्महत्या करने के मामले ने एक महत्वपूर्ण मुद्दे की ओर ध्यान आकर्षित किया, जो लाखों कामकाजी भारतीयों से संबंधित है। सितंबर में, चेन्नई स्थित एक फर्म में 15 साल के अनुभव वाले 38 वर्षीय सॉफ्टवेयर इंजीनियर ने अपनी जान ले ली। वह काम के तनाव के कारण अवसाद के लिए दवा ले रहा था। अपने "सफल" करियर के बावजूद, इन लोगों की जान जाना भारत में बढ़ते मानसिक स्वास्थ्य संकट को रेखांकित करता है, जहाँ सफलता को अक्सर अथक उत्पादकता और भौतिक संपदा के साथ जोड़ा जाता है। ये घटनाएँ कई लोगों के संघर्षों को उजागर करती हैं जैसे कि अवसाद, चिंता और उद्देश्य की कमी से जूझना, भले ही वे सफलता और संतुष्टि का दिखावा करते हों।
भारत में मानसिक स्वास्थ्य: आंकड़े
- मानसिक स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं भारत को काफी प्रभावित करती हैं, जिसके कारण प्रति 100,000 लोगों पर 2,443 विकलांगता-समायोजित जीवन वर्ष होते हैं ।
- आयु -समायोजित आत्महत्या दर प्रति 100,000 व्यक्तियों पर 21.1 है ।
- प्रत्येक 100,000 लोगों पर कुल आत्महत्या दर 10.9 है ।
- 2012 और 2030 के बीच मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का आर्थिक प्रभाव 1.03 ट्रिलियन अमेरिकी डॉलर तक पहुंचने का अनुमान है ।
- मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं की घटना शहरी मेट्रो क्षेत्रों में 13.5% के साथ उल्लेखनीय रूप से अधिक है , जबकि ग्रामीण क्षेत्रों में 6.9% और शहरी गैर-मेट्रो क्षेत्रों में 4.3% है ।
मानसिक स्वास्थ्य के निर्धारक
मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का प्रभाव
- व्यक्तिगत जीवन की गुणवत्ता में कमी
- अनुपस्थिति, कम दक्षता, विकलांगता के माध्यम से समग्र उत्पादकता में बाधा उत्पन्न होती है।
- स्वास्थ्य देखभाल की लागत में वृद्धि
मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दे से निपटने में चुनौतियाँ
- मानसिक बीमारी को कलंकित मानने के कारण उपचार में देरी होती है तथा प्रभावित व्यक्तियों को सामाजिक बहिष्कार एवं अलगाव का सामना करना पड़ता है।
- मानसिक स्वास्थ्य उपचार तक पहुंचने में वित्तीय बाधाएं .
- बुनियादी ढांचे का महत्वपूर्ण अभाव है : विश्व स्तर पर, प्रति 100,000 लोगों पर केवल 0.04 मानसिक अस्पताल हैं, और भारत में यह संख्या और भी कम यानी मात्र 0.004 है।
- भारत में पर्याप्त योग्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर और सेवाएं उपलब्ध नहीं हैं : विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, प्रति 100,000 व्यक्तियों पर केवल 0.3 मनोचिकित्सक उपलब्ध हैं।
- मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए उपचार का अंतर काफी बड़ा है, जो विभिन्न विकारों के लिए 70% से 92% तक है।
- मानसिक स्वास्थ्य के संबंध में शिक्षा और जागरूकता की उपलब्धता भी सीमित है।
मानसिक स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम, 2017
मानसिक स्वास्थ्य सेवा अधिनियम, 2017 का उद्देश्य भारत में मानसिक बीमारी से पीड़ित व्यक्तियों को मानसिक स्वास्थ्य देखभाल और सेवाएँ प्रदान करना है। यह अधिनियम पिछले मानसिक स्वास्थ्य अधिनियम, 1987 का स्थान लेता है ।मानसिक स्वास्थ्य की परिभाषा
अधिनियम की धारा 2 के अनुसार, मानसिक बीमारी सोच, मनोदशा, धारणा, अभिविन्यास या विचार में एक महत्वपूर्ण विकार को संदर्भित करती है। यह विकार किसी व्यक्ति के व्यवहार, वास्तविकता को समझने की उनकी क्षमता और रोज़मर्रा के कामों को संभालने की उनकी क्षमता को बहुत प्रभावित कर सकता है।
अधिनियम के तहत अधिकार
- मानसिक स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच का अधिकार - प्रत्येक व्यक्ति को मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं प्राप्त करने का अधिकार है।
- क्रूर, अमानवीय और अपमानजनक व्यवहार से सुरक्षा का अधिकार - व्यक्तियों के साथ सम्मान और गरिमा के साथ व्यवहार किया जाना चाहिए।
- समानता और गैर-भेदभाव का अधिकार - किसी को भी अपनी मानसिक स्वास्थ्य स्थिति के कारण भेदभाव का सामना नहीं करना चाहिए।
- सूचना का अधिकार - व्यक्तियों को अपने उपचार और देखभाल के बारे में जानकारी पाने का अधिकार है।
- गोपनीयता का अधिकार - मानसिक स्वास्थ्य से संबंधित व्यक्तिगत जानकारी को गोपनीय रखा जाना चाहिए।
- कानूनी सहायता का अधिकार - लोग अपने मानसिक स्वास्थ्य अधिकारों के संबंध में कानूनी सहायता ले सकते हैं।
- शिकायत करने का अधिकार - व्यक्ति मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं में किसी भी कमी की रिपोर्ट कर सकते हैं। (इसका मतलब है कि अगर कोई व्यक्ति सेवाओं से असंतुष्ट है तो उसे देश छोड़ने के लिए नहीं कहा जाना चाहिए।)
- अग्रिम निर्देश देने का अधिकार - व्यक्ति यह निर्दिष्ट कर सकता है कि वह अपनी बीमारी के लिए किस प्रकार का उपचार चाहता है तथा वह अपना प्रतिनिधित्व किसको करना चाहता है।
मानसिक स्वास्थ्य समीक्षा आयोग और बोर्ड
- मानसिक स्वास्थ्य समीक्षा आयोग एक विशेष समूह के रूप में कार्य करेगा, जो नियमित रूप से जांच करेगा कि अग्रिम निर्देश कैसे बनाए जाते हैं, तथा मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं वाले व्यक्तियों के संबंध में सरकार को सलाह देगा।
- आयोग राज्य सरकारों के साथ मिलकर राज्य के प्रत्येक जिले में मानसिक स्वास्थ्य समीक्षा बोर्ड स्थापित करने के लिए काम करेगा।
आत्महत्या को अपराध से मुक्त करना
- जो व्यक्ति आत्महत्या करने का प्रयास करता है, उस समय उसे मानसिक बीमारी से ग्रस्त माना जाता है।
- ऐसे व्यक्तियों को भारतीय दंड संहिता के अंतर्गत दंड का सामना नहीं करना पड़ेगा।
इलेक्ट्रो-कन्वल्सिव थेरेपी पर प्रतिबंध
- इलेक्ट्रो-कन्वल्सिव थेरेपी केवल मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं और एनेस्थीसिया का उपयोग करके ही की जा सकती है ।
- यह चिकित्सा नाबालिगों के लिए अनुमत नहीं है ।
दंड और अपराध
- किसी भी नियम का उल्लंघन करने पर छह महीने की जेल और/या 10,000 रुपये का जुर्माना हो सकता है ।
- जो लोग दोबारा यही अपराध करेंगे , उन्हें अतिरिक्त दो साल की जेल और/या 50,000 रुपये से 5 लाख रुपये तक का जुर्माना हो सकता है ।
मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों से निपटने के लिए सरकारी पहल
टेली-मानस
टेली मानसिक स्वास्थ्य कार्यक्रम देश भर में मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को बढ़ाने के लिए बनाया गया है।
टेली-मानस की संरचना
- टियर 1: प्रशिक्षित मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों के साथ राज्य टेली-मानस प्रकोष्ठ, विशेष इंटरैक्टिव वॉयस रिस्पांस सिस्टम (आईवीआरएस) के माध्यम से टेली-परामर्श के लिए उपलब्ध हैं।
- टियर 2: जिला मानसिक स्वास्थ्य कार्यक्रम (डीएमएचपी) और मेडिकल कॉलेज संसाधन ई-संजीवनी के माध्यम से व्यक्तिगत परामर्श या ऑडियो-विजुअल परामर्श प्रदान करते हैं।
टेली-मानस का उद्देश्य विभिन्न मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं और पेशेवरों को एक साथ लाना है, जिनमें शामिल हैं:
- राष्ट्रीय टेली-परामर्श सेवा
- e-Sanjeevani
- Ayushman Bharat Digital Mission
टेली-मानस के माध्यम से संबोधित सामान्य मानसिक स्वास्थ्य मुद्दे इस प्रकार हैं:
- उदासी
- अनिद्रा
- तनाव
- चिंता
टेली-मानस की विशेषताएं
- यह एक निःशुल्क सेवा है जिसका टोल-फ्री नंबर 14416 है ।
- 1,900 से अधिक प्रशिक्षित परामर्शदाताओं के साथ 20 भाषाओं में 24/7 उपलब्ध ।
- उपयोगकर्ताओं को उपयुक्त सेवाओं और निकटवर्ती स्वास्थ्य सुविधाओं से जोड़ता है।
- नोडल केंद्र: राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य और तंत्रिका विज्ञान संस्थान ( निमहांस )।
- अंतर्राष्ट्रीय सूचना प्रौद्योगिकी संस्थान-बैंगलोर (आईआईआईटीबी) तकनीकी सहायता प्रदान करता है।
ईसंजीवनी
ई-संजीवनी को 2019 में स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय द्वारा पेश किया गया था ।
यह एक वेब-आधारित टेलीकंसल्टेशन प्लेटफॉर्म है जो दो प्रकार की टेलीमेडिसिन सेवाएं प्रदान करता है:
- डॉक्टर-से-डॉक्टर (ई-संजीवनी) टेली-परामर्श।
- डॉक्टर से मरीज (ई-संजीवनी ओपीडी) टेली-परामर्श।
कोविड महामारी के दौरान घर पर मरीजों को स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने के लिए डॉक्टर-से-रोगी ई-संजीवनी ओपीडी सेवा शुरू की गई थी।
राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य एवं तंत्रिका विज्ञान संस्थान (निमहांस)
- यह संस्थान स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्रालय के अंतर्गत राष्ट्रीय महत्व के संस्थान के रूप में मान्यता प्राप्त है।
- निम्हान्स (आईजीओटी)-दीक्षा मंच के माध्यम से मनोवैज्ञानिक सहायता और प्रशिक्षण प्रदान करता है ।
राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य कार्यक्रम
जिला मानसिक स्वास्थ्य कार्यक्रम के हिस्से के रूप में, उप-स्वास्थ्य केंद्रों, प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों, शहरी पीएचसी और कल्याण केंद्रों सहित 1.73 लाख से अधिक स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों को मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने के लिए आयुष्मान आरोग्य मंदिरों में अपग्रेड किया गया है।
आयुष्मान भारत - एचडब्ल्यूसी योजना
मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को अब आयुष्मान भारत - एचडब्ल्यूसी योजना द्वारा प्रदान की जाने वाली व्यापक प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के तहत सेवाओं के पैकेज में शामिल किया गया है।
आयुष्मान भारत पहल के अंतर्गत स्वास्थ्य एवं कल्याण केंद्रों (एचडब्ल्यूसी) के लिए मानसिक, तंत्रिका संबंधी और पदार्थ उपयोग विकारों (एमएनएस) पर परिचालन संबंधी दिशानिर्देश जारी किए गए हैं।
किरण हेल्पलाइन
यह एक 24/7 टोल-फ्री हेल्पलाइन है जो चिंता, तनाव, अवसाद, आत्महत्या के विचार और अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं से जूझ रहे व्यक्तियों को सहायता प्रदान करने के लिए बनाई गई है।
मानसिक स्वास्थ्य पर नीतिगत सिफारिशें
- 2021 में मनोचिकित्सकों की संख्या 0.75 प्रति लाख जनसंख्या से बढ़ाकर डब्ल्यूएचओ मानक 3 प्रति लाख जनसंख्या तक करना ।
- आवश्यक समायोजन करने के लिए उपयोगकर्ताओं, पेशेवरों और हितधारकों से फीडबैक एकत्र करके कार्यक्रमों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करें।
- मानसिक स्वास्थ्य विकारों से जुड़े कलंक को कम करने के लिए सहकर्मी नेटवर्क, स्वयं सहायता समूहों और सामुदायिक पुनर्वास कार्यक्रमों का समर्थन करें।
- प्रयासों को बेहतर बनाने, ज्ञान साझा करने और भविष्य की नीतियों को बढ़ाने के लिए संसाधनों का उपयोग करने हेतु गैर सरकारी संगठनों के साथ सहयोग करें।
- व्यक्ति-केंद्रित देखभाल में सुधार के लिए निर्णय लेने और सेवा नियोजन में व्यक्तिगत मानसिक स्वास्थ्य अनुभव वाले व्यक्तियों को शामिल करें।
- सरकारी और निजी दोनों क्षेत्रों में मानसिक स्वास्थ्य सेवा दिशानिर्देशों को मानकीकृत करें।
- स्कूलों में मानसिक स्वास्थ्य हस्तक्षेप को शामिल करें, जिसमें शिक्षकों और छात्रों के लिए उपयुक्त पाठ्यक्रम शामिल हो जो प्रारंभिक हस्तक्षेप और सकारात्मक संचार पर केंद्रित हो।
- मानसिक स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं के समाधान और कलंक से निपटने के लिए समुदाय-व्यापी दृष्टिकोण अपनाएं।
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FAQs on The Hindi Editorial Analysis- 10th October 2024 - Current Affairs (Hindi): Daily, Weekly & Monthly - UPSC
| 1. भारत में मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दे क्या हैं? |  |
Ans. भारत में मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दे कई हैं, जिनमें तनाव, अवसाद, चिंता विकार, और आत्महत्या की प्रवृत्ति शामिल हैं। सामाजिक, आर्थिक और सांस्कृतिक कारकों के कारण मानसिक स्वास्थ्य पर प्रभाव पड़ता है, जैसे कि बेरोजगारी, गरीबी, और परिवारिक दबाव।
| 2. मानसिक स्वास्थ्य को सुधारने के लिए भारत में कौन-कौन सी पहलें चल रही हैं? | |
Ans. भारत में मानसिक स्वास्थ्य सुधार के लिए कई पहलें चल रही हैं, जैसे कि राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य कार्यक्रम, मानसिक स्वास्थ्य जागरूकता अभियान, और विभिन्न गैर-सरकारी संगठनों द्वारा चलाए जा रहे प्रोजेक्ट। इसके अलावा, सरकार ने मानसिक स्वास्थ्य कानून 2017 भी लागू किया है।
| 3. मानसिक स्वास्थ्य के लिए घरेलू उपाय क्या हैं? | |
Ans. मानसिक स्वास्थ्य के लिए घरेलू उपायों में नियमित व्यायाम, ध्यान, योग, संतुलित आहार, और पर्याप्त नींद शामिल हैं। इसके अलावा, अपने भावनाओं को व्यक्त करना और परिवार या दोस्तों से बात करना भी महत्वपूर्ण है।
| 4. भारत में मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं की पहुंच कितनी है? | |
Ans. भारत में मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं की पहुंच अभी भी सीमित है। ग्रामीण क्षेत्रों में मनोचिकित्सकों की कमी है और मानसिक स्वास्थ्य के प्रति जागरूकता की कमी भी एक बड़ा मुद्दा है। हालांकि, सरकार और निजी क्षेत्र द्वारा अधिक सेवाएं प्रदान की जा रही हैं।
| 5. मानसिक स्वास्थ्य के लिए कौन से पेशेवर मदद कर सकते हैं? | |
Ans. मानसिक स्वास्थ्य के लिए मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक, और काउंसलर जैसे पेशेवर मदद कर सकते हैं। ये पेशेवर विभिन्न प्रकार के उपचार और परामर्श प्रदान करते हैं, जो मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का समाधान करने में सहायक होते हैं।
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