The Hindi (हिन्दू) Editorial Analysis (Hindi): Feb 18, 2023 | Current Affairs (Hindi): Daily, Weekly & Monthly - UPSC PDF Download

स्वास्थ्य क्षेत्र की उपेक्षा के परिणाम

चर्चा में क्यों?

• बजट का बेसब्री से इंतजार किया जाता है क्योंकि वे सरकार की सच्ची मंशा और दृष्टि को दर्शाते हैं और इस तरह का निर्णय इस बात पर आधारित होता है कि बजट किस हद तक बुनियादी सार्वजनिक वस्तुओं तक सभी नागरिकों की समान पहुंच को आगे बढ़ाने में मदद करता है।

कैसा रहा बजट?

• गरीबी:

• एक अध्ययन से पता चला है कि COVID-19 के कारण 230 मिलियन भारतीय गरीबी में चले गए।

• शिक्षा:

• एएसईआर रिपोर्ट शिक्षा की दयनीय स्थिति को दर्शाती है - कक्षा 5 के कई छात्र कक्षा 2 की पाठ्यपुस्तक पढ़ने में असमर्थ हैं।

• स्वास्थ्य:

• NFHS-5 के आंकड़े बताते हैं कि पांच वर्ष से कम आयु के बच्चों में 35.5% नाटे थे और 32.1% कम वजन के थे।
• गैर-संचारी रोगों, मानसिक स्वास्थ्य और चिकित्सीय देखभाल के साथ रोग का बोझ बढ़ रहा है, जिससे संचारी रोगों का बोझ बढ़ रहा है।
• भारत में पर्याप्त मानव संसाधन, अवसंरचना और वहनीय निदान और उपचार तक पहुंच का अभाव है।

• आवंटन:

• शिक्षा और पोषण के लिए आवंटन स्थिर है। मध्याह्न भोजन के लिए बजट को 9% कम कर दिया गया था, मुद्रास्फीति के लिए गिनती नहीं की गई, यहां तक कि डेटा निजी से सार्वजनिक स्कूलों में नामांकन में बदलाव दिखाते हैं, निजी स्कूली शिक्षा अप्रभावी हो रही है।

दोषपूर्ण रेखाएँ:

• COVID-19 ने तेजी से तीन प्रमुख दोष रेखाओं को ध्यान में लाया:

• वित्तीय जोखिम सुरक्षा की कमी, जिसके कारण नागरिकों को भारी खर्च करना पड़ा, अनुमानित रूप से ₹70,000 करोड़ से अधिक, भले ही उनकी आय में गिरावट आई हो;
• एक टूटी-फूटी प्राथमिक स्वास्थ्य प्रणाली, विशेष रूप से उत्तर में, जिसके परिणामस्वरूप बड़ी संख्या में परिहार्य मौतें हुईं; और
• मांग से निपटने के लिए अच्छी तरह से सुसज्जित और कार्यशील जिला अस्पतालों का अभाव।
• भारत को इनसे निपटने के लिए संसाधनों के प्रवाह और एक साहसिक कल्पना की आवश्यकता है।

• नियामक ढांचे की अस्त-व्यस्त स्थिति

• कई कानूनों में गंभीर कमियां हैं और उनमें हितों में टकराव है। कुछ को समाप्त करने और कुछ में संशोधन करने की आवश्यकता है, क्योंकि ध्वनि प्रशासन के बिना, बाजार की ताकतों के लिए स्वास्थ्य को खोलना विघटनकारी हो सकता है और रोगियों, विशेष रूप से गरीबों को चोट पहुँचा सकता है।
• COVID-19 ने हमारी रोग निगरानी प्रणाली के निर्माण और ऐसे झटकों के प्रति लचीलेपन को मजबूत करने के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य में निवेश करने की आवश्यकता को भी रेखांकित किया।

• स्वास्थ्य क्षेत्र की उपेक्षा एक दुष्चक्र बनाता है:

• स्वास्थ्य क्षेत्र में निवेश की कमी से आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं तक अपर्याप्त पहुंच होती है, जिसके परिणामस्वरूप बीमारी और बीमारी की दर अधिक होती है।
• बीमारी और बीमारी की उच्च दर स्वास्थ्य सेवाओं की मांग को बढ़ाती है, लेकिन स्वास्थ्य क्षेत्र के लिए धन की कमी का मतलब है कि ये सेवाएं उपलब्ध नहीं हैं।
• इससे परिवारों और समुदायों पर वित्तीय बोझ बढ़ जाता है, क्योंकि उन्हें अपनी जेब से चिकित्सा व्यय का भुगतान करना पड़ता है।
• अपनी जेब से खर्च करने से उनकी खर्च करने की शक्ति और समग्र आर्थिक विकास कम हो जाता है, जिससे सरकार की स्वास्थ्य क्षेत्र में निवेश करने की क्षमता कम हो जाती है।
• चक्र जारी है, अपर्याप्त धन के साथ खराब स्वास्थ्य परिणाम और आर्थिक विकास कम हो रहा है, स्वास्थ्य क्षेत्र की उपेक्षा के दुष्चक्र को बनाए रखा जा रहा है।

समय की आवश्यकता :

• दोषपूर्ण रेखाओं को संबोधित करना:

• देश के स्थायी, दीर्घकालिक विकास के लिए, उच्च गुणवत्ता वाली शिक्षा, स्वास्थ्य देखभाल और पोषण (न केवल खाद्यान्न बल्कि प्रोटीन और अन्य पूरक खाद्य पदार्थ जो वर्तमान में अवहनीय हैं) तक सार्वभौमिक पहुंच का विस्तार करना अनिवार्य है।
• सरकार की यह जिम्मेदारी है कि वह स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में सुधार करके और भेद्यता को कम करके ऐसी किसी भी घटना के विरुद्ध अपने नागरिकों को सुरक्षित रखे।

• हमें पर्याप्त धन द्वारा समर्थित राजनीतिक नेतृत्व की आवश्यकता है:

• हमारी सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली का पुनर्निर्माण करें,
• वैज्ञानिक अनुसंधान को बढ़ावा देना, और
• स्वास्थ्य सुरक्षा का विस्तार करें।
• समता और न्याय ऐसे मूल्य हैं जो एक राष्ट्र के निर्माण के लिए एक राज्य व्यवस्था का मार्गदर्शन करते हैं।

• धन आवंटन के उपायों में सुधार:

• नीति और धन आवंटन को केवल राजनीतिक उपयोगिता के संदर्भ में मापना अल्पकालिक और अस्थिर है।
• जब ऐसी संरचनाएं ढहती हैं, जैसा कि वे करेंगे, गरीब और हाशिए पर रहने वाले लोगों को असमान रूप से नुकसान उठाना पड़ेगा।
• बजट आवंटन वैज्ञानिक तरीके से किया जाना चाहिए जो आवश्यक रूप से व्यापक असमानता के मुद्दे को संबोधित करता हो।

• स्वास्थ्य में निवेश:

• 157 नर्सिंग स्कूलों का निर्माण करना और एक आनुवंशिक बीमारी को समाप्त करने की असंभव कोशिश करना इन गंभीर संरचनात्मक समस्याओं का कोई जवाब नहीं है।
• अस्पताल के बिस्तर या ऑक्सीजन तक पहुंच के अभाव में COVID-19 के दौरान कई अमीर लोगों की भी मृत्यु हो गई।
• उस समय हमने जो कीमत चुकाई थी और जो सबक सीखे थे, उन्हें याद रखने की जरूरत है। स्वास्थ्य क्षेत्र की उपेक्षा करने और इसे महत्वपूर्ण निवेश से वंचित करने के परिणाम होते हैं।

• समग्रता को बढ़ावा देना:

• भारत को विकसित देशों से सीखना चाहिए और समावेशिता को बढ़ावा देने और स्वास्थ्य और शिक्षा सेवाओं तक पहुंच में असमानताओं को कम करने के लिए संसाधनों का आवंटन करना चाहिए, विशेष रूप से सीमांत और ग्रामीण आबादी के लिए।

• सार्वजनिक-निजी भागीदारी को प्रोत्साहित करना:

• भारत को धन और संसाधनों का एक अतिरिक्त स्रोत प्रदान करते हुए, इन क्षेत्रों के विकास को बढ़ाने के लिए निजी क्षेत्र के साथ साझेदारी करनी चाहिए।

निष्कर्ष:

• एक कल्याणकारी राज्य की कल्पना करते हुए, सामाजिक अर्थशास्त्री विलियम बेवरिज ने "पांच विशाल बुराइयों: अभाव, बीमारी, अज्ञानता, गन्दगी और आलस्य" को संबोधित करने की मांग की।
• यदि भारत की दृष्टि इस तरह की अभिव्यक्ति से प्रेरित है, तो हवाई अड्डों, राजमार्गों और स्पीड ट्रेनों के बजाय पोषण, स्वास्थ्य, रोजगार, शिक्षा, पर्यावरण स्वच्छता और स्वच्छता जैसी बुनियादी सेवाओं के लिए पहले निवेश को प्राथमिकता देने की आवश्यकता है।